Ekonomiskt stöd för barnmedicin som inte ingår i högkostnadsskyddet

Vissa mediciner till barn ingår aldrig i läkemedelsförmånen, och då hjälper inte högkostnadsskyddet alls, oavsett hur mycket familjen redan betalat under året. Det gäller bland annat en del läkemedel mot obesitas hos barn, som Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) bedömt ger för liten nytta i förhållande till kostnaden för att tas med i förmånen. Då återstår andra vägar: ett statligt bidrag som redan når hundratals barn, och i enstaka fall en stiftelse med rätt ändamål.

Varför vissa mediciner hamnar helt utanför skyddet

Läkemedel mot fetma hos barn kostar ofta omkring 2 500 kronor i månaden för en barndos. Enligt SVT Nyheter har antalet barn och unga mellan noll och nitton år som förskrivits sådan medicin mer än fördubblats, från 618 personer i april 2025 till 1 613 personer i april 2026. Per-Henrik Zingmark, enhetschef på TLV, har förklarat att myndigheten bedömt att nyttan inte står i rimlig proportion till vad det skulle kosta staten att subventionera läkemedlet. Barnläkaren Annika Janson vid Rikscentrum Barnobesitas på Karolinska universitetssjukhuset har lyft samma bild i samma artikel.

Här ligger den springande punkten. Högkostnadsskyddet för läkemedel gäller bara sådant som redan ingår i läkemedelsförmånen. Taket ligger i dag på 3 800 kronor per tolv månader, med frikort vid en sammanlagd kostnad på 7 117 kronor före rabatt, enligt E-hälsomyndigheten. Men det taket hjälper aldrig en familj vars barn får ett läkemedel som förmånssystemet redan sagt nej till. Då finns inget tak. Hela kostnaden faller på familjen, månad efter månad.

Merkostnadsersättning är den väg flest familjer faktiskt använder

Försäkringskassans merkostnadsersättning för barn ersätter uttryckligen kostnader för läkemedel som inte ingår i högkostnadsskyddet för barn, enligt myndighetens egen beskrivning av vilka utgifter som räknas. Det är alltså inte en teknikalitet utan en uttalad del av regelverket.

För att komma i fråga krävs att barnets sjukdom eller funktionsnedsättning bedöms bestå i minst sex månader, att en förälder eller vårdnadshavare är försäkrad i Sverige, och att de sammanlagda merkostnaderna beräknas överstiga 14 800 kronor om året. Högsta ersättningen är 3 453 kronor i månaden under 2026, men beloppet sätts individuellt utifrån vad Försäkringskassan bedömer att familjen faktiskt har för extra utgifter. Ansökan kräver ett läkarutlåtande som styrker diagnos och kostnader, och handläggningstiden ligger normalt kring fem månader, längre om underlag saknas.

Enligt Sveriges Radio Ekot fick 413 barn med obesitas merkostnadsersättning i maj 2026, och Försäkringskassan betalade under 2025 ut sammanlagt 11,5 miljoner kronor i sådan ersättning kopplad till barn med obesitas. Lovisa Sjögren, barnläkare och ordförande i Svensk förening för barnobesitas, har berättat att läkare redan i dag hjälper familjer att söka, eftersom stödet ofta avgör om behandlingen kan påbörjas.

Innan ni ansöker är det värt att förbereda:

  • en sammanställning av de faktiska merkostnaderna per år, gärna med kvitton eller ett kostnadsöverslag från vården
  • ett läkarutlåtande från den mottagning som behandlar barnet
  • uppgift om andra bidrag som redan täcker en del av kostnaden, eftersom Försäkringskassan gör en helhetsbedömning

När en stiftelse kan komplettera

Fonder som uttryckligen nämner medicinska kostnader för barn i sina stadgar är ovanliga, och de flesta är bundna till en enda kommun eller en specifik diagnos. Det är viktigt att vara ärlig om det, i stället för att peka på fonder som i praktiken sällan betalar ut till just den familj som söker. Tre exempel som vi har kontrollerat mot Länsstyrelsernas stiftelsedatabas Stiftelsesök:

  • Stiftelsen Solvig och Emil Isakssons fond för sjuka barn (org.nr 838202-1601) får enligt sitt registrerade ändamål användas till särskilda kostnader för vård eller medicinsk behandling som inte bekostas av skattemedel, för barn och ungdomar med cystisk fibros, i andra hand andra svåra sjukdomar. Sökande ska bo i före detta Kristianstads län.
  • Stiftelsen Malmö kommuns samfond för barnsjukvård (org.nr 846005-9929) ger enligt stadgarna bidrag till kostnader som familjen av ekonomiska skäl inte själv kan bära, uttryckligen sådant som inte redan täcks av allmänna medel eller försäkringskassan. Fonden gäller barn folkbokförda i Malmö kommun.
  • Malmströms stiftelse i Kramfors (org.nr 888000-6278) lämnar enligt sitt ändamål bidrag till bland annat personliga hjälpmedel och vårdkostnader för behövande patienter, med förtur för lungsjuka barn från Kramfors kommun. Stadgarna säger uttryckligen att bidrag inte får lämnas till sådant som redan ska betalas med allmänna medel.

Gemensamt för alla tre är att de riktar sig till en avgränsad krets. Bor familjen inte på rätt ort, eller gäller det en annan diagnos än den fonden anger, är chansen liten. Fler stiftelser med bredare inriktning mot sjukdom och funktionsnedsättning finns samlade på vår sida om fonder för sjuka och funktionsnedsatta, och har familjen andra barn i hushållet kan även guiden om fonder för barnfamiljer vara relevant. Innan en ansökan skickas är det klokt att själv slå upp fondens aktuella ändamål i Stiftelsesök, eftersom villkor och utdelning kan ha ändrats sedan texten skrevs.

Sök i rätt ordning

Börja med det som faktiskt är en rättighet snarare än en förhoppning. Kontakta först barnets vårdgivare och fråga om läkemedlet kan omprövas eller bytas mot ett som ingår i förmånen. Sök sedan merkostnadsersättning hos Försäkringskassan, eftersom den träffar exakt den här typen av kostnad och redan används av hundratals familjer i samma situation. Stiftelser är ett komplement för den som fortfarande har ett gap i ekonomin, inte den första dörren att knacka på. Vår guide om hur man söker pengar från fonder går igenom vad en ansökan till en stiftelse bör innehålla.

Ingen familj ska behöva välja bort ett barns behandling av ekonomiska skäl. Regelverket är inte enkelt, men vägarna finns, och de flesta av dem kräver bara att man vet var de ligger.

Denna text är allmän information och utgör inte medicinsk eller ekonomisk rådgivning. Belopp, gränsvärden och regler kan förändras. Kontakta Försäkringskassan, barnets vårdgivare eller respektive stiftelse för aktuella villkor.

Senast faktagranskad: 23 juli 2026